就学年数が長いから近視になるのか近視になるから就学年数が長いのか

読んだ。
BMJ. 2018 Jun 6;361:k2022.
観察研究では、どちらも関連があるが、この論文の結論から言えば就学年数が長いから近視になり、近視だから就学年数が長い、ということにはならない。これを近視に関する多型でメンデリアンランダマイゼーションした場合(Nat Genet. 2016 Jul;48(7):709-17.)と、就学年数に関する多型でメンデリアンランダマイゼーションした場合(Nature. 2016 May 26;533(7604):539-42.)で解析し、因果関係を推定している。
 
メンデリアンランダマイゼーションを双方向に行って因果関係を推定するのは、
例えばCRPBMI はどちらも高いことが多いが、これはCRP の多型でランダマイズしてもBMI は増加しないが、BMI に関係するFTO という多型でランダマイズするとCRP が増加する、ということでやっている。
Int J Obes (Lond). 2011 Feb;35(2):300-8.